הצגת מקרה –
1 עיוות פנים בתוצאה משימוש בסיפאפ בחולה עם מייסטיה גרביס
2 שקיעה חמורה של מרכז הפנים לאחר שימוש ב- ביפאפ בחולה עם מחלת ניוון שרירים
מקרה 1 - מטרה: חולים עם MYASTHENIA GRAVIS (MG) מתאפיינים בחולשת שרירים שעלולה לגרום לתסמונת דום נשימה בשינה (OSA). השימוש במתקן לחץ חיובי חיובי (סיפאפ) הוא בדרך כלל צורך על מנת לשמור על נשימה חופשית במהלך הלילה ולפעמים אפילו במהלך היום.
מאמר מקרה זה מציג מטופל MG, בן 29, המשתמש ב סיפאפ ברציפות מאז גיל 12. התאמה של מסיכת האף פעילה מספיק כוח על מנת לגרום לעיוות מקסילרי חמור ושקיעה של מרכז הפנים בגיל המבוגר
מסקנה : התאמת מסכת סיפאפ עם תמיכה נוספת במצח או בסנטר או מסיכת פנים רגילה מומלצת עבור חולים עם חולשת שרירים, על מנת להוביל לפיזור כוחות שווה יותר.
מקרה 2 - מטרה –תאור מקרה של עיוות פנים חמור בחולה עם מחלת ניוון שרירים מתקדם(PMD) שטופל בלחץ דו-חמצני חיובי (BiPAP – ביפאפ).
מחקר ושיטות מחקר: אישה בת 41 עם PMD טופלה ב- BiPAP מגיל 21 על מנת לשפר את הנשימה בעיקר במהלך הלילה ולמנוע hypoventilation.
תוצאות: שקיעה חדה של מרכז הפנים עם סגר הפוך של כ 12 מילימטר .
מסקנה: אנו מציגים מקרה נדיר של עיוות פנים חמור משני לכוחות אורתופדיים
ממכשיר ביפאפ / סיפאפ בחולה עם PMD משפחתי. תוספת פשוטה של תמיכת המצח או הסנטר עשויה למזער את השינויים
מרפאת ד"ר ירון חביב - מומחה לרפואת הפה פותרת בעיית נחירה בשינה במקצועיות ובשיטות חדשניות ועדכניות!